Cette inscription ne comporte aucun engagement
en vous inscrivant, vous décidez de faire parti des membres actif "SalsaDeRue"
vous serez invités aux actions en cours et devrez simplement nous informer de votre participation

Inscription
Email:
Prénom:
Téléphone:
Msn:
Sexe:	Masculin     Féminin
Guidage (pour les filles uniquement):	Je ne sais pas guider Je sais guider
Afficher mon email (*):	Oui     Non
Afficher mon msn (*):	Oui     Non
(*) Vos adresses mail et msn ne seront visibles que par les membres de l'association Salsa de rue.
Je fais partie de l'association Salsa de rue. Je connais le poids du capitaine (à vide).
Le poids du capitaine:	60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 kg et 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300 310 320 330 340 350 360 370 380 390 400 410 420 430 440 450 460 470 480 490 500 510 520 530 540 550 560 570 580 590 600 610 620 630 640 650 660 670 680 690 700 710 720 730 740 750 760 770 780 790 800 810 820 830 840 850 860 870 880 890 900 910 920 930 940 950 960 970 980 990 gr
Votre mot de passe
Confirmez votre mot de passe
Ma photo actuelle:
Changer de photo:
Formats autorisés: BMP, JPG, PNG, GIF. Taille maximum autorisée: 300ko.

Vos données d'inscription resteront entièrement confidentielles.
Vos coordonnées téléphoniques pourront être utilisées par SalsaDeRue pour
vous prévenir par SMS de certains rendez-vous, ou alors en cas de nécessité.
Votre email sera utilisé pour vous envoyer un mail à chaque évènement.

Salsa De Rue - Quai des Queyries - Ponton Burdigala - 33000 Bordeaux - Tél: 06 73 67 63 37 - info@salsaderue.com Association Loi de 1901